РУБРИКИ 
У Західній Європі й США панує справжня «мода на здоров’я». Контролювати стан власного організму й регулярно проходити медичні обстеження — це норма життя для пересічного американця чи європейця. Більшість українців, на жаль, згадує про існування лікарів і про діагностичні обстежння лише тоді, коли погане самопочуття заважає повноцінно жити й працювати. Однак чи варто чекати, «поки вдарить грім»? Почніть уже сьогодні ставитися до власного здоров’я з повагою! Які медичні обстеження слід проходити, щоб контролювати стан свого організму й завжди почуватися чудово, підкаже наш матеріал.
Календар здоров’я
Для проходження планових обстежень варто вибрати спеціалістів, яким ви довіряєте, й надалі їх не змінювати, адже найкраще, щоб стан вашого здоров’я контролював один і той же лікар. Робити лабораторні аналізи й УЗД також краще в одній і тій же клініці, попередньо переконавшись у добрій якості послуг, які вона надає. Далі подані обов’язкові обстеження для практично здорових людей. Наявні у вас захворювання, безперечно, внесуть свої корективи у цей графік, тож слід попередньо узгодити його зі своїм лікарем.
Раз у 5 років:
– Обстеження щитовидної залози. Почати обстеження цього важливого органу варто з візиту до ендокринолога (вартість консультації — близько 80 грн*), який огляне його і, ймовірно, призначить УЗД щитовидної залози (вартість близько — 60 грн) й аналіз крові на гормони ― тиреотропний гормон (ТТГ) і тироксин (Т4) ― вартість — близько 55 грн за один аналіз.
– Обстеження зору. Після 40 років офтальмолога потрібно відвідувати раз у 2 роки, а після 65 років ― щорічно. Вартість консультації офтальмолога ― близько 80 грн.
– Аналіз крові на холестерин (вартість — близько 15 грн). При підвищенні холестерину в крові на стінках судин утворюються атеросклеротичні бляшки, які можуть спровокувати інфаркт, інсульт і навіть раптову смерть. Після 45 років це дослідження потрібно проходити щорічно.
– Колоноскопія (обстеження стінок товстої кишки за допомогою спеціального зонда). В Україні рак товстого кишківнику займає одне з провідних місць за поширеністю серед онкологічних захворювань. Тому таке обстеження рекомендується проходити особам, старшим за 50 років. Воно проводиться безкоштовно за направленням гастроентеролога.
Раз у 3 роки:
– Гастроскопія (обстеження шлунка за допомогою тонкого зонда проводиться безкоштовно за направленням гастроентеролога). Таке обстеження потрібно проходити особам, старшим за 45 років
– Контроль слуху. Проводиться на прийомі в отоларинголога (вартість консультації отоларинголога ― близько 60 грн). Це обстеження слід проходити особам, які старші за 50 років. Якщо ваша робота пов’язана з великим слуховим навантаженням, перевірку слуху потрібно проходити щорічно.
Раз у 2 роки:
– Обстеження простати: УЗД через стінку прямої кишки (вартість — близько 40 грн) і аналіз на онкомаркери раку простати (PSA і PSA вільний, вартість аналізу відповідно 40 і 45 грн) ― для чоловіків віком від 45 років.
– Електрокардіограма (після 40 років ― щорічно). Вартість — близько 40 грн.
– Аналіз калу на приховану кров (рання діагностика раку товстого кишківнику). Рекомендується здавати особам, старшим за 50 років. Аналіз можна здати безкоштовно у поліклініці за місцем проживання.
Раз у рік:
– Загальний аналіз крові (визначення рівня гемоглобіну і наявності можливих запальних процесів в організмі), вартість — близько 30 грн.
– Біохімічний аналіз крові (оцінка стану основних функцій печінки й нирок), вартість — близько 55 грн.
– Аналіз крові на цукор (рання діагностика цукрового діабету), вартість — близько 10 грн.
– Загальний аналіз сечі (перевірка на наявність запалень та інфекцій сечостатевої системи), вартість — близько 25 грн.
– Обстеження на наявність глистів. Особливо велике значення це обстеження має для власників домашніх тварин. Вартість аналізу на антитіла до глистів ― близько 50 грн.
– Флюорографія грудної клітки (аналіз стану серця й легенів) проводиться безкоштовно у поліклініці за місцем проживання.
– УЗД органів черевної порожнини (сприяє виявленню, наприклад, захворювання печінки, застійних явищ у жовчному міхурі, які передують появі каменів), вартість — від 60 грн.
– Консультація терапевта (пояснення результатів аналізів, контрольне вимірювання тиску, надання рекомендацій). Вартість — близько 60 грн.
– Консультація уролога для чоловіків (ректальне обстеження простати). Вартість — близько 70 грн.
– УЗД органів малого тазу в жінок (вартість — близько 70 грн). Сприяє виявленню, наприклад, наявності кист у статевих органах.
– Обстеження на рак шийки матки (кольпоскопія), вартість з відео — близько 150 грн, цитологія — вартість близько 60 грн) ― для жінок віком від 18 років.
– Обстеження (УЗД) молочних залоз у жінок до 40 років, вартість — від 65 грн, після 40 років ― мамографія. Проводиться безкоштовно за направленням лікаря-мамолога.
– Тест на наявність остеопорозу. Після 30–35 років жінкам рекомендується щорічно вимірювати свій зріст. Зменшення зросту на 3–4 см може свідчити про наявність остеопорозу ― зниження щільності кісток. Це захворювання може пізніше призвести до ламкості кісток і частих переломів. При підозрі на остеопороз потрібно пройти спеціальне дослідження ― денситометрію. В нашому місті його проводять у рентгенологічному відділенні Обласної клінічної лікарні (вартість ― від 35 грн).
Раз у півроку:
– Консультація стоматолога (вартість — близько 30 грн).
– Огляд і консультація гінеколога для жінок (вартість — близько 60 грн).
*Вказані середні ціни на обстеження у приватних клініках Івано-Франківська. Деякі обстеження можна пройти безкоштовно у державних поліклініках.
Трохи статистики
– 46,4 % українців відвідують лікаря лише при нагальній необхідності.
– Планове медичне обстеження регулярно проходять лише 14 % наших співвітчизників. 51, 4 % опитаних погодилися з тим, що таке обстеження потрібне і його варто проходити.
70,5 % респондентів з низьким рівнем доходів висловилися за регулярне проведення планового медичного обстеження. Серед опитаних із середнім та вищим рівнем доходів таких виявилося лише відповідно 30,7% і 35,3%.
Невигадані історії
Історія перша. Бомба сповільненої дії
Вікторія, 43 роки, вчитель:
Нещодавно мені довелося пережити справжню трагедію: померла моя близька подруга. Заснувавши свій бізнес, вона працювала з ранку до ночі, буквально «горіла» на роботі. Коли занедужала, лікувалася сама за допомогою знеболювальних пігулок і народної медицини, адже часу на відвідування лікарів не було. Аж раптом у неї виникли підозрілі виділення зі статевих органів. Злякалася, побігла до гінеколога, аж виявилося, що вже …пізно. Діагноз ― задавнений рак шийки матки. Коли вражений лікар запитав, скільки часу вона не була у гінеколога, виявилося, що років вісім. У неї була ерозія шийки матки, яка згодом перетворилася у злоякісне захворювання. Ось така «бомба сповільненої дії». Коли думаю, що цієї смерті могло б і не бути, стає по-справжньому гірко…
Історія друга. Зі щасливим кінцем
Іванка, 21 рік, студентка:
У моєї матері на роботі вимагають щороку проходити планове медичне обстеження. Чесно кажучи, її дуже дратує ця примусова «турбота про здоров’я», але одного разу це обстеження у буквальному розумінні врятувало їй життя. У неї виявили рак груді на початковій стадії. Після проведеної операції й лікування вона почувається добре, продовжує працювати. А що було б, якби хворобу не виявили вчасно? Боюся, тоді ця історія не мала би щасливого кінця…
Коментарі спеціалістів
Володимир Малюха, завідувач консультативною поліклінікою Обласної клінічної лікарні.
Профілактичні медичні огляди умовно можна поділити на три групи: обов’язкові огляди для працівників певних галузей (вчителі, вихователі, медики, персонал кухонь, робітники цехів, де виробляються продукти харчування тощо), профілактичний огляд абітурієнтів ВНЗ (медична довідка форми 0-68) і огляди, спрямовані на виявлення певних недуг на ранній стадії. У таких оглядах повинен бути зацікавлений сам пацієнт, адже значно простіше й дешевше вилікувати хворобу на ранній стадії, ніж боротися із задавненою недугою. Було підраховано, що 1 грн, вкладена у проведення профілактичних обстежень, пізніше може заощадити 10 грн, витрачених на лікування. Профілактичні медичні огляди у першу чергу спрямовані на виявлення недуг, які надалі можуть призвести до повної чи часткової втрати працездатності пацієнта. Перш за все це серцево-судинні захворювання (наприклад гіпертонія), ендокринологічні хвороби (зоб, цукровий діабет), туберкульоз, глаукома, онкологічні захворювання. Коли пацієнт звертається до поліклініки, наприклад, з приводу захворювання грипом, лікар, як правило, призначає йому профілактичні обстеження (флюорографія, аналіз крові на цукор тощо). Нерідко це викликає у пацієнтів нерозуміння, але такі обстеження необхідні для ранньої діагностики можливих недуг. Варто усвідомлювати, що відповідальне ставлення до власного здоров’я ― це запорука повноцінного життя й довголіття.
Леся Бойчук, акушер-гінеколог, асистент кафедри акушерства та гінекології ІФНМУ.
Профілактичне гінекологічне обстеження переважно включає в себе огляд гінеколога, кольпоскопію, мазок і цитологічне дослідження цервікального каналу шийки матки. Кольпоскопія — це огляд шийки матки і слизової оболонки вагіни за допомогою оптичного пристрою — кольпоскопа. Цим методом можна виявити зміни епітелію шийки матки, передпухлинні стани, вибрати ділянку тканини для біопсії. Здавати мазок та проходити цитологічне дослідження повинні всі жінки віком від 18 років один раз на рік. Цитологічне дослідження посідає одне з перших місць за ефективністю у діагностиці захворювань шийки матки. Завдяки високій точності воно є провідним методом дослідження при діагностиці фонових, передракових і ракових процесів різної локалізації.
Жінкам середнього віку, тобто після 40 років, варто приділяти особливу увагу своєму здоров'ю. В цей період спостерігається ріст міоми матки, з'являються кисти і навіть більш небезпечні процеси — пухлинні новоутворення. Також слід пам’ятати, що протягом тривалого часу таке онкологічне захворювання, як рак шийки матки, може ніяк себе не проявляти. Жінка може роками жити з ерозією шийки матки, не відчуваючи жодного дискомфорту. А потім, коли починають турбувати «контактні» кровотечі (після статевого акту, спринцювання тощо), дізнається, що у неї розвинулось онкологічне захворювання. Така задавнена хвороба, на жаль, може бути вже невиліковною. Жінкам потрібно пам'ятати, що своєчасно не виявлені і не проліковані гінекологічні хвороби з часом можуть призвести до раку. Тому профілактичні огляди у гінеколога потрібно проходити не менше, ніж двічі на рік.
